Онколог Иван Письменный о пункции щитовидки

Эксперт:

Иван Викторович Письменный

врач-онколог, челюстно-лицевой хирург

Пункция, как один из методов комплексной диагностики онкологии, позволяет верифицировать образование, если есть сомнения в его природе или если УЗИ и анализы не дают одинаковый результат. Существует ряд показателей, которые требуют выполнения пункционной биопсии. При помощи этого метода можно уточнить размер, структуру узла, подтвердить или опровергнуть полученную ранее ультразвуковую картину. Однако всегда стоит помнить, что решение о микроинвазивной диагностике должен принимать только профильный врач – эндокринный хирург или онколог.

Останавливаться только на враче УЗИ не целесообразно, учитывая, что щитовидная железа обследуется многопланово. К тому же, если на УЗИ было выявлены узелки, в обязательном порядке сдается анализ на кальцитонин. Увеличение его выработки наблюдается при очень опасной патологии - медуллярном раке щитовидной железы.

Также поможет выявить опасное заболевание диспансерное наблюдение и проверка гормонального фона.

По результатам проведенных исследований выбирается тактика борьбы с болезнью, если она обнаружена. Врач руководствуется клиническими рекомендациями, данными УЗИ, биопсии, возрастом и полом пациента, его профессиональной деятельностью, индивидуальными особенностями здоровья.

Нередко доктора принимают решение подождать с операцией, провести динамическое наблюдение за новообразованием, либо ограничиться пункцией, иногда - перепунктированием. Последнее бывает необходимо, если получен цитологический материал спорного, неудовлетворительного качества. Как известно, в практике врачей-онкологов бывали случаи, когда результаты микроинвазивного забора подозрительной ткани опровергали данные УЗИ и анализов.